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眩晕专家张道宫:解读三大眩晕常见疾病!
- 流鼻涕打喷嚏
- 鼻塞鼻痒
- 头痛头晕
- 嗅觉减退
- 喉咙异物感
- 咽干咽痒咽痛
- 咽部有痰
- 打鼾
- 听力减退
- 创伤性鼻出血
- 耳胀耳痛耳痒
- 耳鸣耳闷
- 咳嗽
- 眼睛不适
- 耳聋
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一提到眩晕疾病,我们首先考虑到脑供血不足、颈椎病等疾病,但真实的情况并非如此。临床中60%-70%的眩晕疾病是因耳朵引起,耳源性眩晕占据眩晕疾病的大部分,最常见的耳源性眩晕疾病包括耳石症、梅尼埃病和前庭神经炎。

耳石症
耳石症是发病率最高的眩晕疾病,约有20%的患者是由于耳石症引起的眩晕。耳石症真正的学名是良性阵发性位置性眩晕,其发病特点和体位改变相关,多在起床、躺下、翻身、转头、抬头、低头时会突然出现短暂的眩晕发作,一般发作持续时间不会超过一分钟。所以很多患者会误认为是颈椎病,其实这是由于内耳前庭里负责身体平衡的耳石脱落了,脱落的耳石进入半规管,造成位置性的眩晕。
耳石症的治疗目的是让脱落的耳石归位,可通过耳石复位的方法使其重新回到前庭,以治愈耳石症。
梅尼埃病
梅尼埃症作为一种比较常见的耳源性眩晕疾病,它的发作具有明显的特点,其临床症状主要表现为三个方面:耳鸣、耳聋和反复发作的眩晕。梅尼埃病在眩晕发作时通常伴有耳鸣、耳聋加重,在停止之后耳鸣、耳聋的症状都会随之减轻。
梅尼埃病的治疗方法多样,对不同阶段的患者应选用不同的治疗方案。首先是药物治疗,包括改善内耳微循环、营养神经、脱水利尿的药物等。如果经过3—6个月的药物治疗,梅尼埃病未得到有效的控制,可考虑手术治疗。
手术治疗分为保守性的手术和破坏性的手术。如果听力相对较好的患者,首先采用保守性的手术,比如内淋巴囊手术等;如果患者的听力较差或者或者无实用听力,可选择前庭神经切断术或迷路切除术等破坏性的手术。半规管阻塞手术是近年来应用于梅尼埃病的一种新型的手术方法,眩晕控制率可达98%左右,对听力的保留可达到70%-80%,临床疗效显著。
前庭神经炎
前庭神经炎也是一种比较常见的耳源性眩晕疾病,它的临床特点是眩晕发作的时间比较长,通常会超过24个小时,有的患者甚至持续数天,但是并无耳鸣、听力下降的症状。
前庭神经炎的治疗通常是以药物治疗和前庭康复治疗为主,大部分患者在痊愈之后很少复发。
以上是三种眩晕常见疾病的诊断和治疗方法。如果患者在生活中出现眩晕症状,一定要及时前往专业医院的眩晕门诊就医,以免耽误最佳治疗时机。
科室简介:
山东省眩晕病防治中心是省卫健委批准成立的我省首家眩晕病专业诊治机构。
中心设有7个专业学科,拥有国际一流的前庭功能检查设备,拥有一批享誉国内外的诊疗专家。在眩晕诊治领域开展了一系列创新性工作,拥有多项首创及领先的防治技术,是国内规模最大、学科分类最全的眩晕病诊治中心之一。
特色诊疗技术:
全面的前庭功能检查;良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的规范化综合治疗;梅尼埃病的阶梯治疗;前庭神经炎的精准诊治;儿童眩晕病的诊治;前庭康复治疗;眩晕的外科治疗。
专家简介:
张道宫
山东省眩晕病防治中心主任、主任医师、医学博士、山东大学硕士生导师
中国百强名医、齐鲁卫生与健康领军人才、美国梅奥医学中心访问学者、国际Barany协会委员、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳科学组委员、眩晕协作组委员、中国中西医结合学会眩晕病专业委员会副主任委员
专业领域:眩晕病学/眩晕外科学及耳科学
诊疗范围:眩晕疾病诊治/平衡障碍的康复治疗眩晕外科手术治疗/晕动病的诊治
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